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Miocardite acuta linfocitaria multifocale con fibrosi di grado lieve. «
09 09 2007 :: Miocardite acuta linfocitaria multifocale con fibrosi di grado lieve.
D.ssa Cristina Andreoni
Abstract
Nata a termine da parto eutocico. Alla nascita pesava kg. 3,300, non sofferenza fetale. Allattamento materno per 7 mesi.
1° vaccinazione a 3 mesi. Ha fatto tutte le vaccinazioni obbligatorie e non. Otto giorni dopo aver fatto la vaccinazione trivalente (dicembre 2002), episodio febbrile complicato da manifestazione convulsiva.
Dal gennaio 2003, ha iniziato a soffrire ogni mese di manifestazioni acute: gengiviti virali, gastroenteriti, 5° malattia. A luglio 2003 bronchite acuta trattata con antibioticoterapia e cortisonici. Dopo 5-6 giorni dalla risoluzione della bronchite, la bambina diventa inappetente, pallida, compare dispnea, sudorazione ed astenia, inizia a dimagrire, ricoverata in ospedale viene fatta diagnosi di miocardite acuta virale. Aveva un quadro di cardiomiopatia dilatativa con dilatazione delle sezioni sinistre del cuore e pertanto viene sottoposta a terapia antibiotica, prednisone ed immunoglobuline.
Dalle indagini risultò un aumento della funzionalità contrattile ventricolare (= > 35%) con insufficienza valvolare mitralica moderata.
L’8/09/03 lo studio emodinamico ha documentato una riduzione dell’indice cardiaco a riposo e una pressione di incuneamento ai limiti della norma.
In formato PDF troverete descrizione del caso clinico.